口腔癌转移到肺部还能做手术吗

发布:2021-03-19  
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    裕安 - 郑州希福中医肿瘤医院
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    0371-63962677 袁医生
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口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,其发生与多种内、外因素有关,包括吸烟、饮酒、病毒感染、营养不良、饮食习惯和局部刺激等,其中尤以吸烟、饮酒的危险性较大。由于血行转移是癌细胞发生转移的主要途径之一,因而血流丰富,且为整个循环系统中心环节的肺部,往往会成为癌细胞转移的重要部位。临床上,出现肺部转移的口腔癌患者并不少见,其治疗,特别是能否手术也因此受到一些人的关注。那么,口腔癌转移到肺部还能做手术吗?

  肺转移的出现往往预示着口腔癌进展至晚期,预后差、致死率高,因而需要及时采取积极、有效的治疗。近年来,随着手术方法及技巧的不断完善,以及围手术期的积极处理,手术适应症不断扩大,即使是一些扩散、转移的晚期患者亦能接受外科手术切除。而大量临床实践亦证实,肺部分切除术在治疗肺部转移瘤方面取得了一定成效,部分患者的生存率有明显提升。因此,口腔癌转移到肺部仍有做手术的机会,但并非每个患者都适用于手术。术前,往往需要对患者进行评估,对于那些孤立、小转移且术后预计寿命延长者,应考虑选择手术切除病灶;而对于那些具有肺切除不良预后因素的患者,如一般情况差、存在肺外转移、伴有严重心脑血管疾病等,建议寻求非手术治疗,同样有助于减轻患者痛苦,延长患者生命。

  尽管肺部转移并非手术禁忌症,但临床常有一些患者因为体质差而无奈放弃手术。即使能手术患者,往往也会因为手术损伤,出现各种并发症和后遗症,影响患者生活质量,甚至是手术效果及预后。因此,建议口腔癌患者尽早将中医纳入治疗方案中。手术前,通过中医治疗的扶正固本之法,往往有助于调理机体,增强机体对手术的耐受力,降低手术风险以及预防术后并发症;手术后继续用药,除了有助于促进机体恢复,防治术后并发症和后遗症外,中医治疗的抗肿瘤作用往往还有助于抑杀残留癌细胞,巩固手术疗效,预防术后复发,改善患者预后。对于那些无法手术患者,更要重视中医治疗,以稳定瘤体,改善临床病症,调理机体,增强机体免疫力,改善患者生存期和生存质量。

  在河南省会郑州,有一家以“中医中药治疗癌症”为特色,集“预防、医疗、科研、康复”为一体的中医肿瘤专科医院,即郑州希福中医肿瘤医院。医院目前已成立十余年,接诊过众多肿瘤患者。为提高就诊患者的中医治疗效果,医院着重培养和引进人才,汇聚了多位治疗经验丰富的中医医师,并始终坚持三联平衡医学理论的指导用药,给予患者规范用药,目前已用中医中药让众多肿瘤患者获益,其中不乏一些出现扩散、转移的晚期患者,甚至是被判“死刑”的末期患者,多能通过用药减轻痛苦,延长生命。如今,尽管收获了“十佳重点肿瘤专科医院”、“河南省十佳诚信医疗单位”、“消费者信得过医院”等荣誉称号,但郑州希福中医肿瘤医院始终不忘建院初衷,一直致力于为广大肿瘤患者提供正规安全中医治疗,并强化服务质量,严格规范收费标准,为更多肿瘤患者带去生的希望。

  部分参考案例:

  蔡玉兰(化名),右颊癌,河南信阳人

  2016年7月,蔡玉兰右脸无故出现疼痛,起初按照“溃疡”治疗几个月后,效果不理想。于是家属带着老人到武汉口腔医院进行检查,活检病理显示:右颊鳞癌。

  确诊后立即为患者安排了“右颊粘膜切除术”,并在术后做了30次放疗。2017年7月,蔡玉兰突然感到牙龈似乎有肿物,到医院检查被怀疑是癌前病变,然后又进行了一次手术切除。术后医院建议患者继续化疗,防治复发。可眼见手术、放疗后患者身体虚弱、吃不下东西,家属遂决定转寻相对温和的中医治疗。

  2017年10月23日,老人在家人的陪伴下到郑州希福中医肿瘤医院求诊。初诊时的老太太一副病怏怏的样子,精神差,气色不好,因为牙疼,吃不下东西,身体也非常消瘦。袁希福院长诊断其为元气大亏,便为她先开具了20剂中药,扶正元气。服药后不久,患者便感觉疼痛减轻,吃东西也顺了。就这样继续服药一年多,不仅疼痛缓解,饮食恢复,气色也越来越好,多次复查未见病情恶化,情况一直稳定。

  2019年4月17日,患者又一次到希福医院复诊,说:“自己的牙齿以前到牙科去看,人家看了都说,你这样的病人,我们牙科都不收。现在自从患癌,动过手术后,腮帮子切了,牙也切了,舌头也切了。经常有炎症,总是痛。”“当初要是早一点知道你这,就一直吃中药,不会去开刀,受那份罪了。”

  (以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)

  临床上,常有一些口腔癌肺转移患者通过肺部分切除术减轻痛苦,延长生命,甚至是实现长期生存。因此,口腔癌转移到肺部的患者应积极争取手术切除机会,同时建议患者尽早配合中医治疗,以减轻手术风险,增强手术疗效,改善患者生存期和生存质量。提示:口腔癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。

  为保障患者就医需求,郑州希福中医肿瘤医院特成立袁希福远程医疗中心,患者可将各种检查资料或出院报告等,加上患者舌苔、面部照片,通过微信提交到医院,由袁希福抗癌专家团为患者制定“三联平衡”抗癌方案,帮助肿瘤患者实现“足不出户看名老中医”。为确保会诊质量,特实行“先预约、先会诊、每天限号10人”的专业服务。

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